辅助放疗改善雌激素受体阴性乳腺癌保乳术后老年女性生存

辅助放疗改善雌激素受体阴性乳腺癌保乳术后老年女性生存 [标签:url] [标签:科室] 摘要：因此，年龄≥70岁雌激素受体阴性早期乳腺癌患者 肿块切除术后，接受辅助放疗的总生存、乳腺癌相关生存明显优于未接受辅助放疗。 术后辅助放疗已经成为乳腺癌患者的治疗标准方案，但是既往前瞻研究认为雌激素受体阳性早期乳腺癌老年患者 肿块切除术后应避免接受放疗。由于雌激素受体阴性乳腺癌患者复发风险更高，尤其内分泌治疗无效者，目前却仍不明确术后辅助放疗对雌激素受体阴性乳腺癌患者的临床作用。 2016年12月，美国《临床乳腺癌》正式发表纽约州立大学上州医科大学的研究报告，发现辅助放疗对年龄≥70岁的雌激素受体阴性乳腺癌患者有益。 该研究查询了监测、流行病学和最终结果（SEER）数据库1998～2011年接受保乳手术、年龄≥70岁的T1期雌激素受体阴性浸润性导管癌患者，并分为2个队列：术后辅助放疗3685例、未术后辅助放疗1493例，对2个队列的患者和 特征、总生存和癌症相关生存进行卡方分析、不成对t检验、生存曲线（Kaplan-Meier）对数秩检验。 结果发现，术后辅助放疗患者较年轻（中位年龄：76岁比78岁，P＜0.0001）；术后辅助放疗患者与未术后辅助放疗相比，总生存和癌症相关生存显著改善，5年生存率分别为81.0%、61.7%（P＜0.0001），5年癌症相关生存率分别为93.1%、85.0%（P＜0.0001）。 因此，年龄≥70岁雌激素受体阴性早期乳腺癌患者 肿块切除术后，接受辅助放疗的总生存、乳腺癌相关生存明显优于未接受辅助放疗。该研究结果可为临床研究及治疗提供参考意见，提示临床医师在为此类患者选择治疗方案时，可以适当考虑给予术后辅助放疗，从而使此类患者最大程度获益。