肥胖乳腺癌患者术前抗生素预防可降低手术部位感染率

乳腺手术后感染的发生率普遍高于预期。研究发现，肥胖是其风险因素之一。鉴于这种情况，土耳其马尔马拉大学医学院美国外科医生协会会员BahadirM.Gulluoglu医生和其他人对超重或肥胖乳腺癌妇女进行了研究，旨在评估预防性抗生素的应用，以防止手术部位感染(SSI)这种预防手段的影响和性价比。本研究是ClinicalTrials.gov的识别码为NCT00356148。该研究结果将于2013年1月发表。(AnnalsofSurgery)在杂志上。本研究的试验设计方案是随机、对照、平行组临床IV期间有效性测试。这项测试是在一家三级大学医院进行的。合格的人群是超重或肥胖的早期乳腺癌患者，应接受手术治疗。根据计算机生成的名单，研究人员随机将患者分为预防组或对照组。接受预防组时，静脉注射1g氨苄西林-舒巴坦钠。对照组患者不采取任何干预措施。采用患者盲法和观察者盲法。研究的主要结果是比较两组患者手术部位感染的发生率。患者的监测时间为30天。本研究的最终分析包括369例患者，其中187例随机分为预防小组，182例分为对照小组。研究人员根据意向治疗的原则进行了分析。他们发现与对照组的患者(13.7%)相比，通过预防措施可显着降低预防组患者的手术部位感染发生率[4.8%；风险比(RR)0.35;95%CI:0.17–0.73]。在研究过程中，没有发现不良反应。研究人员还发现，与预防组患者在手术部位感染的平均成本(8.48与美元相比，对照组患者的平均成本明显较高(20.26美元)。研究表明，肥胖乳腺癌患者在选择性手术中，抗生素预防可显著降低术后感染的发生率，该方法具有成本效益。

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