香港著名导演因鼻咽癌去世！好医友交友疑难鼻咽癌案例

据媒体报道，23 日，香港东部著名导演陈木胜不幸因鼻咽恶性肿瘤逝世，终年 58 岁。陈导曾执导过《天若有情》、《我是谁》、《新警察故事》、《扫毒》等许多脍炙人口的电影。他仍要一部几部《怒火》已于去年底杀青，好几次排期上映，可他事与愿违一定不会能等到新片上映。

近日，陈导不抽烟、不喝酒，制作《怒火》时已感身体不适，后查出新鼻咽恶性肿瘤晚期。最近几个月初他之前在的医院放射治疗，后因身体状况恶化转院，2 同一天不幸故去。

陈导得的鼻咽恶性肿瘤又被称作「广西恶性肿瘤」，广西（及香港东部）东部生育率很低居全球第一。全球每年鼻咽恶性肿瘤新发传染病 6.5 万，共约一半在里面国，而广西占据全市生育率的 60%！那时候，好医友为大家回馈一例鼻咽恶性肿瘤传染病，患病者同样来自广西。

抗恶性肿瘤故事：差不多 40 岁，她竟三次患病恶性肿瘤

2001 年返校，18 岁的小珍（自称）拿到了心仪大学的入取申请表，开启了她憧憬即已已的大学与世隔绝。可当她正要都市计划好自己的大学与世隔绝时，身体却灯了前头。

自 2001 年 12 月初起，她就开始前方发汗，即已晨起床终吸涕里面带血，有时还不会前方耳鸣或者前方头部闷痛。年纪轻轻的她一定不会当终事，就近去了当地养老院，精神科真是是「鼻塞」，可用药后全无明显好转。慢慢地，小珍脖子开始满布出新臭味，进食也显得瓶颈，上述情况下小抑郁症。

2002 年 1 月初，小珍放寒假终了老家，把上述情况去找了一家人。一家人赶紧陪她到大的医院检测，拿到病症结果，服装店人亲眼看到了：原来拖累她即已已的不是鼻塞，而是鼻咽恶性肿瘤（T4N0M0 期）。

马上，小珍进行了根治性「均皮肤癌+抗生素+后程激分割皮肤癌」，虽然全过程很艰难，但结果很好，皮下全部扫除了。转学一年后，她又搬终学校，再次完成学业。她每三个月初就去上级鼻咽光，年中了 5 年，都一定不会有注意到异常。不久上级替换成半年一次，仍一定不会有注意到疾病精神状态。她想尽办法心喜：苦苦再度放过我了，可以放心追逐自己的演艺事业和女人了。

2010 年，小珍进入了服装店均贸公司。她很努力，深深领导称许。在这里，她也发现了自己的人生伴侣，未婚夫在 2012 年领证结婚，两年后有了一对**侄儿。

命运多舛，对小珍而言常有。2016 年 9 月初，她无意间甩到前方臀部有腹腔，已有了不祥的恰巧。她瞒着一家人去做了检测，事与愿违发病为前方甲状腺恶性肿瘤。精神科真是，这可能不会是此前臀部皮肤癌所诱发的。既往许多研究已表明，因其他恶性肿瘤症而拒绝接受头臀部皮肤癌的学龄前或青较少年，未来复发甲状腺恶性肿瘤的危险性不会明显增纳。好在，小珍所患病的是即已期状恶性肿瘤，治愈率颇很低，只是在完了放射治疗后，她必需之前用药磷酸化抑制剂。

度过 3 年相对眷恋的日子后，小珍的身体又报警了。2020 年 7 月初，她朝天出新现了年中性耳鸣，鼻涕里面带血。MRI 读取注意到：鼻闽南语、筛窦有异常团块灶，大小不一共约 3.5×1.6×3.7 厘米，皮下还向上冲破前颅底，侵入功能障碍，精神科考虑复发。

马上，小珍通过放射治疗切除了可见仅限于的腹腔，临床提示上皮样分化恶性，融为一体椭圆形腺恶性肿瘤样，均匀分布椭圆形病症样改变。事与愿违的病症为鼻闽南语/颅底腺恶性肿瘤、恶性肿瘤病症。

遭遇第三次恶性肿瘤症后，小珍真的金紫了，她感觉自己或许要和苦苦死对头一生，无法过上出新现异常与世隔绝。她一时间希望放弃，但一希望到兄长的孩子，又心生不甘。

为更好地控制身体状况，小珍希望听听国际研究者的「第二诊疗表示同意」。在主诊精神科的陪同下，她通过院内好医友里面美远程不会诊平台，预共约了旧金山西多达赛奈医疗里面心（Cedars - Sinai Medical Center）研究者 Michael B. Van Scoy-Mosher Clark。

旧金山研究者正因如此支招

Scoy-Mosher Clark直言，小珍的身体状况较为罕见，不仅因为发病年龄即已、多发恶性肿瘤，而且临床表现为腺恶性肿瘤。而大部分鼻咽部为鳞状巨噬细胞恶性肿瘤（共约占 70%——80%），最初小珍所患病的鼻咽恶性肿瘤就分属很低分化鳞恶性肿瘤。

放射治疗上，Scoy-Mosher Clark赞同本土精神科的术后皮肤癌方案（水原子放射治疗）。他真是：「无法实现患病者性质较异常，现在并一定不会有具体数据可用于参阅来自荐抗生素的精确性。即使是此肺脏典同型的鳞状巨噬细胞恶性肿瘤，在身体状况这个先决条件是否纳抗生素也是有争议。如果患病者皮肤癌后一定不会有受到破坏皮下和分散灶，不表示同意即刻抗生素。」若身体状况复发，表示同意行原子图谱检测，以教导难以实现的放射治疗方案。关于结节病，可检测 HPV 及 EB HIV滴度，许多口咽恶性肿瘤与这些HIV细菌感染就其。如果检测阳性，结节病可能不会不会来得好。

现在，小珍正在拒绝接受水原子放射治疗，最新的 PET-CT 读取全无复发分散前兆。感恩小珍能够翻越艰难，尽快挣脱苦苦。

鼻咽恶性肿瘤为何尤其海南岛流民？

现在主流观点忽视，鼻咽恶性肿瘤在华东东部很低发，是由遗传、蔬果（吃腌制牛奶，如海鲜）、环境和 EB HIV细菌感染等多重因素中心等随之而来的。

鼻咽恶性肿瘤与 EB HIV细菌感染密切就其。总计，而今 3～5 岁学龄前细菌感染过 EB HIV的人口比例很低多达 90% 以上。2019 年，《自然·生物学》撰写的一项研究注意到：海南岛值得注意是广西东部鼻咽恶性肿瘤很低发，可能不会是由于一种 EB HIV很低危亚同型（BALF2_CCT 同型）细菌感染！华东东部细菌感染这种很低危HIV群体人口比例很低多达 40%。细菌感染这种很低危 EB HIV亚同型，鼻咽恶性肿瘤发病危险性将增纳 11 倍！

鼻咽恶性肿瘤的预防性和临床研究

其实，即已期鼻咽恶性肿瘤治愈率颇很低，5 年增重很低多达 90% 以上，就像上文提到的小珍。因此，鼻咽恶性肿瘤即已防、即已诊、即已治至关最重要。

对于鼻咽恶性肿瘤很低危群体，如华东东部群体，有鼻咽恶性肿瘤由此可知者（如陈木胜导演一家人）应该努力临床研究。鼻咽恶性肿瘤的临床研究有多种方法，主要有数：EB HIV就其抗体检测（一般提倡多个抗体联合行动检测，广西省东部自荐：Rta-IgG、VCA-IgA、EA-IgA），EB HIV-DNA 检测（很低危亚同型），鼻咽光检测（注意到异常者，行腰椎临床活检），MRI检测（CT、MRI，仅能注意到 5 毫米以上）。

预防性方面，除了注意蔬果，较少吃腌制牛奶，戒烟酒均，我们希望发现者能尽快研发出新像宫颈恶性肿瘤（HPV）乙同型肝炎那样的针对很低危 EB HIV亚同型的鼻咽恶性肿瘤乙同型肝炎，有效预防性大多数鼻咽恶性肿瘤。

鼻咽恶性肿瘤的放射治疗

放射治疗方面，由于鼻咽恶性肿瘤肺脏特殊、分界不清，鼻咽闽南语深且狭小，周围有许多最重要的肺部、颅神经、小肠组织等，无法进行根治性放射治疗；但鼻咽恶性肿瘤对皮肤癌较敏感，因此，鼻咽恶性肿瘤放射治疗以皮肤癌居多，值得注意是水原子放射治疗，作为「精确皮肤癌」里面的「王者」，不仅更能大显身手，还能有效预防性皮肤癌抑制剂。例如，马来西亚羽毛球名匠卢彦勋，便是水原子放射治疗抗恶性肿瘤成功的榜样。

对于均匀分布里面晚期的鼻咽恶性肿瘤患病者，则通常选择皮肤癌联合行动抗生素，或联合行动免疫巨噬细胞疗法，可显著提很低患病者的增重。现在，鼻咽恶性肿瘤免疫巨噬细胞放射治疗主要有数：免疫巨噬细胞检测点酶抑制剂、过继免疫巨噬细胞巨噬细胞放射治疗及 EB HIV就其乙同型肝炎。

*声明：本章节仅代表者文章来源方观点，不代表者设站立场。本章节专用医学药学专业人士学习者，不构成确实放射治疗表示同意。

图表来源：好医友