预防胃癌根除HP越早越好

预防胃癌：根除 HP 越早越好 摘要：幽门螺旋杆菌（HP）是胃癌的致病菌，根除 HP 的防癌作用近年来一直被关注。 胃癌：根除 HP 越早越好" width="400" height="300" src="//img.jianke.com/article/201504/1427047121-20150401101255885.jpg" /> 日本福渡市立医院对1222名消化性溃疡患者，在根除HP后（根除治疗成功的标准为：细菌培养、快速尿素酶试验和呼气试验均阴性），每年做一次内镜监测。 结果发现，1030位患者根除治疗成功（根除成功组），192人失败（根除失败组）。根除失败组在随访约4.4年后再次行根除治疗，105人治疗成功。 根除成功组中发生胃癌21例（0.21%/年），根除失败组发生胃癌9例（0.45%/年）。前者患癌风险明显低于后者。根除成功组中最长间期（根除治疗完成至胃癌发病）为14.5年，根除失败组为13.7年。 该研究证实了HP根除治疗的胃癌预防作用能维持至少10年。对于溃疡患者来说，年龄小和胃黏膜萎缩程度轻是预防作用的重要影响因素。HP存在于胃黏膜时间越久，胃黏膜萎缩范围越广，程度越重。 该团队建议在胃黏膜萎缩前尽早根除HP，这样防癌效果最明显。但是研究者还发现，HP根除后并不能完全阻止胃癌的发生，有些患者在根除HP10年后依然发生了胃癌。所以说，未来仍需更深入的研究来明确已经根除HP的患者如何进行随访，如何在早期发现胃癌。