警惕慢性肝病患者是肝癌的好发人群

警惕：慢性肝病患者是肝癌的好发人群 [标签:url] [标签:科室] 摘要：但值得一提的是，并不是所有的肝癌都产生AFP，能够产生AFP的肝癌约占70％。而且产生AFP的能力迥异，约10％的肝癌仅产生低水平（30～100ng/ml）的AFP。一般来讲，AFP升高的幅度与癌灶大小、病情早晚无明显关系。 我国素来是乙肝大国，而慢性肝病患者是肝癌的好发人群，所以应定期检查AFP，以期监测病情变化，在肝癌发生发展的早期明确诊断。肝癌发生初期，因癌灶较小、位置隐匿等原因，常规影像检查不一定能够发现，如果发现AFP持续升高，需引起重视，应进一步进行血管造影和碘油染色试验等检查。 门诊看过一位慢性乙型肝炎患者，每半年定期检查。一次检查发现甲胎蛋白（AFP）突然增高至正常值的20多倍，进行CT检查，未发现肝脏 。去多家医院复查增强CT，也未见肝脏异常病灶。最后行肝动脉血管造影加碘油染色试验，结果显示肝脏右叶近胆囊处有一直径为0.9厘米的占位。这位患者从发现AFP升高到接受有效治疗，用了不到2周的时间，为治疗争取了宝贵时间。 医生表示，由于小肝癌不易发现，如果能在较早期获得明确的诊断，就能提早进行治疗。上述案例中的患者比较幸运，发现AFP升高后持续检查，终于发现了直径小于1厘米的小肝癌，为获得好的远期 和采用微创治疗奠定了基础。 血清甲胎蛋白（AFP）是一种酸性糖蛋白，存在胎儿发育的早期肝脏和卵黄囊中，胎儿出生后不久即逐渐消失。正常人含量极低，当含量明显升高时，有助于原发性肝癌的诊断。目前常用于原发性肝癌的普查和早期诊断，也可用于监测肝癌手术切除后的病情变化。 但值得一提的是，并不是所有的肝癌都产生AFP，能够产生AFP的肝癌约占70％。而且产生AFP的能力迥异，约10％的肝癌仅产生低水平（30～100ng/ml）的AFP。一般来讲，AFP升高的幅度与癌灶大小、病情早晚无明显关系。 医生讲到早期发现肝癌有着重大意义，对于小肝癌直接采取手术或者射频消融治疗，可以彻底治愈本病。如果因不能及时检查发现本病，贻误最佳治疗时机，到达晚期则死亡率极高，只能通过一些放疗，介入，中医等治疗方法控制病情，延长寿命。再次提醒乙肝患者一定要重视定期检查，发现病变的苗头及时治疗，降低病死率。