辅助化疗在非小细胞肺癌患者中的应用及影响

辅助化疗在非小细胞肺癌患者中的应用及影响 [标签:url] [标签:科室] 摘要：在接受AC的患者中，有89%接受的是含铂类的两联化疗，卡铂是最常用的药物，而在2006年至2008年间顺铂的使用也达到了43%。顺铂相对于卡铂的HR为0.96（95%CI，0.80～1.15）。 尽管目前临床实验表明，美国联合委员会关于非小细胞肺癌（NSCLC）Ⅰ～Ⅲ期 患者接受辅助化疗（AC）可以改善生存期，但是这种生存期优势在更广泛的人群中是否仍然存在还不得而知。为此，美国北卡罗莱纳州杜克大学医学院血液 科的研究人员最近完成了一项回顾性临床研究，评价了AC使用的类型以及AC对生存期的影响。 目的在NSCLC患者中评价AC使用的类型以及AC对生存期的影响。 方法研究人员从2001年至2008年中在越南退伍军人事务管理中心 登记处记录的患有ⅠB～ⅢA期NSCLC患者的资料中进行回顾性分析，使用描述性统计方法检测AC使用的类型，使用Cox比例风险回归分析方法在接受和未接受AC的患者中评估死亡率风险。 结果研究人员共纳入14306名ⅠB～ⅢA期NSCLC患者，其中有4929人接受过手术治疗，22%的患者接受过AC治疗。2001年至2003年间、2004年至2005年间和2006年至2008年间接受AC患者的比例分别为7.0%、29.8%和29.5%。在2001年至2003年间，接受AC的患者没有明显的生存期优势，而在2004年至2005年间（HR＝0.78；95%CI，0.67～0.91）和2006年至2008年间（HR＝0.79；95%CI，0.69～0.91）接受AC的患者均与生存期的改善相关联。在接受AC的患者中，有89%接受的是含铂类的两联化疗，卡铂是最常用的药物，而在2006年至2008年间顺铂的使用也达到了43%。顺铂相对于卡铂的HR为0.96（95%CI，0.80～1.15）。 结论从2001年到2008年，AC的使用明显增加，并且AC与总生存期的改善相关联。