肺癌的早期诊断方式你知道吗

肺癌的早期诊断方式，你知道吗 [标签:url] [标签:科室] 摘要：肺癌是全球最普遍的和最致命的癌症，专家表示，吸烟、长期遭受空气污染和职业中接触治癌物，是增大人们患肺癌风险的主要因素。 在我国，肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一，肺癌是第一大癌症，超过癌症死因的20%，且发病率及死亡率增长迅速。肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关，0期肺癌患者术后的5年生存率可达90%以上，la期肺癌患者术后5年生存率为60%，而Ⅱ一IV期病人总的5年生存率则从40%下降到5%以下。因此，争取“早期发现、早期诊断、早期治疗”，是降低肺癌死亡率的重要措施。 一、影像学检查 NCI肺癌筛查试验显示:应用X线胸片和痰细胞学定期筛查未能降低肺癌死亡率。而Webb注意到通过x线筛查来发现异常的缺陷:胸部x线检查发现结节的敏感性限度是直径1cm，而此时 已超过109个细胞，可能已经侵犯支气管上皮和血管上皮。 二、痰细胞病理学检查 自1930年起，痰细胞学检查被应用于肺癌的诊断。痰细胞学检查，特别是多次痰检，对诊断起源一于大气管的中心性 ，如鳞癌和小细胞癌是有帮助的。起源一于小气管的外周性 ，如腺癌，特别是直径<2cm者，仅偶尔可被痰检发现，但却有重要意义，因为目前腺癌发病率已逐年上升。痰检筛查早期肺癌的敏感性是20%-30%。 三、支气管内镜检查 白光支气管镜是获得肺癌组织学证据最常用的诊断工具。然而在诊断癌前病变方面WLB却受到限制，因为这些病变仅为数层细胞，肉眼难以判断异常。为解决这一问题，荧光内镜应运而生。已有数项研究比较LIFE和WLB在肺侵袭前和早期侵袭性病变诊断方面的正确性和特异性。 四、分子病理学检查 肺癌的发生发展是一个多基因参与、多阶段发生、长时间形成、及其复杂的病变过程。从理论上讲，分子病理学改变贯穿了人肺癌变的全过程，因此，它们应该作为监测肺癌发生发展的指标。 根据前述对目前用于肺癌早诊的几种主要方法优势和局限性的分析，仅仅采用某一两种方法进行诊断，都存在对早期肺癌漏诊的可能。把痰细胞学、低剂从螺旋CT和LIFE检查结合应用，辅以分子病理学分析，可形成一个比较完整的早期肺癌诊断体系。 微创治疗是与手术、放化疗、生物治疗并驾齐驱的 治疗新型模式，目前以伽玛刀、射频消融、超声聚焦刀、氩氦刀、射波刀、介入治疗、热疗和Trilogy治疗系统为主要代表，具有人性化、理性化、个体化的治疗特点。微创治疗是集先进的医学影像技术以及药物、生物和基因等高新技术为一体的现代 治疗方法，有效的补充和协调了各种治疗模式。对于不能手术或拒绝手术的患者，提供了更为安全有效的局部治疗手段。它的特点是不开刀，创伤小，并发症少，定位精确，治疗安全，与放化疗相比， 微创治疗不仅 高，而且毒副反应也小，这对患者的身体减少了损害。